Você sabia que 55% das gestações no Brasil não são planejadas? Esse número pode assustar, mas trata-se de uma realidade que podemos mudar ao conhecermos mais, e melhor, os métodos contraceptivos.
Os métodos contraceptivos são aqueles que nos auxiliam a evitar uma gestação em determinado momento da nossa vida, possibilitando um planejamento familiar adequado e favorecendo a liberdade para mais mulheres. A pílula anticoncepcional é o método mais famoso e mais utilizado, porém não é o único.
Vamos conhecer algumas outras opções:
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- Implante contraceptivo
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- Dispositivos Intra-uterinos (DIU) hormonal e não hormonal
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- Pilula
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- Adesivo
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- Anel Vaginal
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- Injeção
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- Camisinha
Métodos com diferentes vias de uso, doses, presença ou não de hormônios, tornam possível a melhor adaptação das mulheres e alinhamento com expectativas e desejos de cada uma.
A escolha do método contraceptivo deve se basear naquilo que a mulher procura e almeja para si, levando sempre em consideração possíveis contra indicações e efeitos colaterais. Por esse motivo é essencial a consulta ginecológica, dessa forma é possível individualizar a indicação de cada método.
Quero um método 100%, qual escolher?
Não existe um método 100% eficaz, porém existem métodos altamente seguros. Entre os métodos de maior eficácia temos o Implante contraceptivo e os Dispositivos intrauterinos. A taxa de falha do implante é de 0,05%, do DIU hormonal 0,2%, a titulo de comparação a taxa de falha da laqueadura (cirurgia de ligamento das trompas uterinas) é de 2%.
Qual é o melhor método contraceptivo?
Não existe uma resposta única para essa questão, todos os métodos apresentam vantagens e desvantagens, indicações e contraindicações. Dessa forma, cada mulher terá um método mais indicado, a depender da sua individualidade, história e sintomas.
Métodos hormonais:
São aqueles que utilizam hormônios para a prevenção da gravidez, a ação deles pode ser mais localizada (dentro do ambiente uterino), como no caso dos DIUs, ou abrangendo todo o corpo, como nas pílulas e injetáveis.
Implante contraceptivo:
Duração: 3 anos
Método hormonal
Vantagens: redução do fluxo menstrual, melhora da cólica e da TPM
Desvantagem: algumas mulheres podem ficar com o ciclo irregular
É o método contraceptivo com menor taxa de falha, e por esse motivo agrada muitas pessoas. É de longa duração, permanecendo ativo por 3 anos. O implante é inserido na face interna do braço, no próprio consultório, sendo a inserção pouco ou nada dolorosa.
Em 80% dos casos as mulheres que utilizam esse método terão uma redução ou suspensão completa da menstruação; tem como benefício o bom controle da cólica menstrual e redução dos sintomas da tensão pré menstrual.
O hormônio presente no implante é o Etonogestrel, um tipo de progesterona, não estando associado ao aumento do risco de trombose ou alterações de peso corporal. A principal desvantagem dele é o risco de irregularidade menstrual, que apesar de baixo, deve ser considerado no momento da escolha.
Dispositivo Intrauterino com Levonorgestrel (DIU):
Duração: 5 anos
Método hormonal
Vantagens: redução do fluxo menstrual, melhora da cólica
Desvantagem: pode aumentar oleosidade da pele em algumas mulheres
Os DIUs hormonais são métodos contraceptivos de longa duração, permanecendo ativos por 5 anos. Apesar de ser um método hormonal, a ação do DIU é principalmente uterina, prevenindo a gravidez através da mudança do muco cervical, por esse motivo ele não é considerado um método que bloqueia a ovulação.
Mulheres em uso do DIU hormonal, em sua maioria, seguem apresentando a flutuação hormonal típica do ciclo menstrual, e por esse motivo não apresentam mudanças significativas na libido e lubrificação vaginal.
Grande parte das mulheres em uso do DIU hormonal apresenta redução ou suspensão do fluxo menstrual, bem como melhora da cólica durante esse período. Ele pode ser utilizado para tratamento de algumas doenças ginecológicas como adenomiose e endometriose.
Pílula de progesterona ou minipílula
Vantagem: redução ou suspensão do fluxo menstrual, redução da cólica
Desvantagem: é necessário lembrar de tomar todos os dias para garantir seu funcionamento, pode ser utilizada logo após o parto e durante a amamentação
As pílulas de progesterona são contraceptivos que apresentam apenas um hormônio em sua composição e por esse motivo não está associada ao maior risco de trombose.
Pílula combinada
Vantagem: regulariza o ciclo menstrual, reduz a cólica menstrual e o fluxo sanguíneo
Desvantagens: tem que lembrar de tomar todos os dias, pode perder efeitos se utilizada em conjunto com outras medicações, risco de trombose e queda da libido.
Talvez esse seja um dos métodos mais conhecidos pelas pessoas, muitas mulheres têm seu primeiro contato com os contraceptivos através da pílula. Ela tem em sua composição dois hormônios diferentes: o estrogênio e a progesterona.
Existem diversos tipos no mercado, com variação de dosagem e tipos hormonais e a escolha depende da condição e intenção de cada mulher. Para iniciar o seu uso é imprescindível a consulta médica, para garantir um bom resultado, assim como redução dos riscos.
Adesivo contraceptivo
Vantagem: a troca do adesivo é feita 1 vez por semana
Desvantagem: algumas pessoas podem ficar incomodadas quando ele começa a descolar
Tem uma composição semelhante à da pílula combinada tendo as mesmas contraindicações que ela. O adesivo deve ser colado na pele limpa e seca e possui contraindicações semelhantes à pílula combinada
Anel vaginal
Vantagem: a troca é realizada a cada 3 semanas
Desvantagem: algumas pessoas podem perceber modificações na secreção vaginal ou desconforto pela presença do anel
O anel é uma possibilidade para aquelas mulheres que desejam fazer uso dos métodos combinados, porém não desejam fazer uso de medicação diária. Quem usa o anel pode ter relação sexual normalmente e em caso do anel sair do lugar ele pode ser reposicionado em até 3 horas.
Injetáveis mensais e trimestrais
Vantagens: aplicação uma vez por mês ou a cada 3 meses
Desvantagem: aplicação injetável pode desagradar algumas pessoas com fobia de agulhas
Os injetáveis mensais são métodos combinados, que apresentam funcionalidade semelhante a pílula combinada, apresentando vantagens e desvantagens semelhantes.
Os injetáveis trimestrais apresentam em sua composição apenas a progesterona e funcionam com a criação de um depósito hormonal no tecido muscular. O ponto negativo desse método é que ele pode gerar irregularidade menstrual e demorar até 6 meses para retorno da fertilidade após a suspensão.
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